Propriétés thérapeutiques du diazépam
Le diazépam amplifie l’action du GABA, principal neurotransmetteur inhibiteur du cerveau. Cette potentialisation calme l’hyperactivité neuronale qui sous-tend l’anxiété, les spasmes et les convulsions. L’effet anxiolytique est rapide – entre 15 et 30 minutes après la prise orale – ce qui explique son usage dans les situations aiguës.
Au-delà de l’anxiété, le diazépam est un myorelaxant efficace. Il est prescrit pour les contractures musculaires douloureuses, les lombalgies aiguës et les torticolis. Sa longue demi-vie (20 à 70 heures) en fait aussi un choix pour le sevrage alcoolique, où une couverture prolongée est nécessaire.
Posologie et durée recommandée
Pour l’anxiété, la dose habituelle est de 5 à 10 mg, deux à quatre fois par jour selon les besoins. Pour les spasmes musculaires, 2 à 15 mg en deux à quatre prises. Le traitement ne devrait généralement pas dépasser 4 semaines en raison du risque de tolérance et de dépendance.
Arrêt du traitement
Un arrêt progressif sur plusieurs semaines est indispensable pour éviter le syndrome de sevrage aux benzodiazépines. Réduire la dose de 10 % toutes les 1 à 2 semaines est une approche courante et reconnue.
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